Magnetická rezonancia (MRI) je technológia často používaná na vyšetrenie zdrojov problémov kolena. Funguje tým, že vyžaruje magnetické vlny, ktoré odrážajú tkanivo, kosti a orgány rôznymi spôsobmi. Tieto vlny sú potom preložené do obrázkov, ktoré môžeme použiť na diagnostiku. MRI sa nepoužívajú samostatne na diagnostikovanie, ale často dokážu poskytnúť silné dôkazy, ktoré by ich podporili.
Keď sa stretávajú s poranením kolena, infekciou alebo poruchou kĺbov, lekári často použijú MRI, aby nielen určili príčinu, ale pomohli nasmerovať plán liečby.
Zatiaľ čo niektorí ľudia považujú MRI za nepríjemné, buď preto, že sú klaustrofóbne alebo kruté hlučné, sú neoceniteľnými nástrojmi, ktoré ponúkajú menej invazívny diagnostický prostriedok. Medzi niektoré z bežnejšieho používania MRI ::
Diagnóza meniskusových slz
Meniskus je klina chrupavky v kolene, ktorá pomáha vyrovnať, stabilizovať a prenášať hmotnosť cez kolenný kĺb.
Ak sa niekedy roztrhne meniskus, MRI môže odhaliť, že typický trojuholníkový tvar sa buď posunie alebo zmení. V niektorých prípadoch roztrhnutá časť migruje do stredu kolenného kĺbu (bežne označovaná ako "trhanie rukoväte vedierka"). Niektoré abnormality budú uvedené v správe MRI ako "signál intrasubstancie". To neznamená, že meniskus je nevyhnutne roztrhnutý; jednoducho nám hovorí, že meniskus sa nezobrazuje tak, ako by mal.
Mohlo by to byť dôsledok normálneho starnutia alebo zvýšenej vaskularity bežne pozorovanej u detí a mladých dospelých. Na dosiahnutie konečnej diagnózy bude potrebné ďalšie vyšetrenie.
Diagnóza poranenia kĺbu
Liganty kolena sú krátke pásy pružného, vláknitého tkaniva, ktoré drží kolenný kĺb spoločne a mierne pohyby kolena.
Existujú štyri typy väzov, na ktoré sa pozeráme pri vykonávaní vyšetrenia:
Predné krížové väzivo (ACL), ktoré zabraňuje kĺzaniu kosti holennej kosti pred kolenom
Zadné krížové väzivo (PCL), ktoré zabraňuje pohybu holennej kosti ďaleko dozadu
- Medial collateral ligament (MCL), ktorý zabraňuje otváraniu kolena
- Bočné bočné spojenie (LCL), ktoré zabraňuje nadmernému pohybu z jednej strany na druhú
- Zatiaľ čo normálna ACL má tendenciu byť ťažké vidieť na MRI, akékoľvek slzy väzba sa bude pozorovať v 90% prípadov (najčastejšie v spojení s kosti a zlomeninou kostí). ACL je miesto, kde sa vyskytuje väčšina zranení väzov.
- PCL je naopak na MRI ľahšie viditeľná, pretože je približne dvojnásobkom veľkosti ACL. Izolované slzy sú pomerne neobvyklé. Ak k tomu dôjde, zvyčajne sa bude považovať za výrazné narušenie väzivových vlákien.
Zranenia MCL a LCL sa zvyčajne spájajú s opuchom okolo kolena (bežne sa označuje ako "voda na koleni"). MRI môže byť použitý na diagnostiku stupňa poranenia, charakterizovaný buď prítomnosťou tekutiny (stupeň I), tekutinou a čiastočným prerušením väzov (stupeň II) alebo úplným narušením (stupeň III).
Zranenia triedy III zvyčajne vyžadujú operáciu.
Diagnóza problémov so šliachami
Šľacha je tvrdé šľachovité vlákno, ktoré spája sval s kostrou. Dve šľachy viditeľné na MRI sú šľachovité šľachy (ktoré spájajú svaly stehna s kolenom) a patelárnu šľachu (ktorá spája kostnú kost na kožu). MRI môže byť použitá na detekciu chronickej tendinitídy (zápal šľachy) alebo ruptúry šľachy (aj keď to je zvyčajne zrejmé pri fyzikálnom vyšetrení). V prípadoch tendinitídy – ako je to, čo sa vyskytuje pri "kolennom kolene" – MRI zvyčajne odhaľuje progresívne poranenie kolena v podobe zjazvenia, zápalu a malformácií samotnej šľachy.
