Tiež známe ako: akustický neurinóm, vestibulárny schwannóm, sluchový nádor
Akustická neuroma je benígny nádor postihujúci nervy, ktoré prechádzajú z vnútorného ucha do mozgu. Normálne zdravé nervy sú pokryté vrstvou buniek nazývaných Schwannove bunky, ktoré fungujú rovnako ako práca s gumovým alebo plastovým povlakom na elektrických vodičoch; poskytovanie izolácie a podpory nervových impulzov. Keď tieto bunky začnú rásť a množia sa v abnormálnej miere, môže dôjsť k akustickému neuromu.
Prevalencia akustického neurómu
Akustická neuroma sa vyskytuje iba u 2 z 100 000 ľudí, keď neexistujú žiadne ďalšie zrážacie faktory. Najčastejším neroginickým dôvodom na vznik akustickej neuromy je sluchové traumy a existuje presvedčenie, že nízkodávkové žiarenie pre postupy hlavy a krku v mladom veku môže zvýšiť vaše riziko. Hoci sa vyskytli povesti, že dlhodobé používanie mobilných telefónov môže byť spojené s akustickou neuromou, výskum nepodporuje túto povesť. Ak je neurofibromatóza typu 2 (NF2), akustická neuroma je rozšírená. Ak ste diagnostikovaný s NF2, riziko sa zvýši na 2 z 10 000 ľudí. V obidvoch prípadoch sa akustická neuroma vyskytuje vo veku 50 až 70 rokov.
Symptómy akustického neurómu
Akustická neuroma inhibuje normálnu funkciu nervov zodpovedných za sluch a rovnováhu.
Symptómy akustického neuromu zahŕňajú:
stratu sluchu na jednej strane
vertigo
- tinitus
- Ak sa nádor tlačí proti tvárovému nervu, symptómy môžu tiež zahŕňať:
- tvárovú necitlivosť
slabosť tváre
- tvárovú paralýzu
- Zatiaľ čo akustická neuroma je pomaly rastúca nádor, ak je neliečený, môže sa stať tak veľkým, že tlačí na životne dôležité štruktúry mozgu a môže sa stať životom ohrozujúcim.
- Diagnóza
Diagnóza akustického neuromu môže byť ťažké (najmä ak je nádor malý), pretože symptómy sa zhodujú s mnohými ďalšími poruchami vnútorného ucha. Niektoré z najužitočnejších testov, ktoré sa použili na diagnostiku tohto ochorenia, sú: ◊ Audiogram
CT vyšetrenie
MRI
- MRI je preferovaná metóda testovania, pretože môže byť užitočná pri identifikácii malých nádorov (veľkosti 2 mm alebo väčšej) pri použití kontrastu s gadolínom , CT môže byť použitý pri pozorovaní nádorov, ktoré sú väčšie ako 2 cm.
- Liečba
- Liečba zvyčajne zahŕňa chirurgické odstránenie nádoru. Avšak ak je nádor malý a asymptomatický, pacient a lekár sa môžu rozhodnúť sledovať nádor. To je tiež prípad, keď pacient nie je vhodným kandidátom na chirurgický zákrok, ako sú starší pacienti, ktorí majú v anamnéze ochorenie srdca a pľúc. Chirurgická excízia tumoru nesie niekoľko rizík vrátane rizika, že sa môžu poškodiť nervy obklopujúce nádor. Platí to najmä vtedy, ak je nádor veľmi veľký. Ďalšie možnosti liečby zahŕňajú rádioterapiu alebo rádiochirurgickú liečbu. Oba tieto liečebné postupy sú zamerané na zníženie veľkosti nádoru.
Pri pokuse o zníženie rizika poškodenia nervov okolo nádoru sa môžu niektorí chirurgovia rozhodnúť, že vykonajú čiastočnú resekciu nádoru, aby odstránili väčšinu nádorov, ale nie všetky.
Po chirurgickom zákroku možno cielenú ožarovanú terapiu zničiť zvyšok nádoru.
Neschopnosť liečiť akustickú neuromu môže viesť k trvalému poškodeniu sluchu a rovnováhy. Ak je nádor malý, môže váš chirurg chcieť odložiť chirurgické odstránenie nádoru a bude nasledovať s MR každé 6 až 12 mesiacov. Oneskorenie príliš dlhej liečby môže mať za následok nevratné poškodenie. Pred prijatím akýchkoľvek rozhodnutí je oprávnená otvorená diskusia o riziku a prospech z operácie s chirurgom.
