Akné je chronická porucha mazových žliaz. Zatiaľ čo sa niekedy zdá, že pupienky sa objavia cez noc, vývoj akné breakout je v skutočnosti rozšírený proces, ktorý začína na bunkovej úrovni. Všetky pupienky začínajú ako zablokovanie vlasového folikulu alebo pórov. Získanie pochopenie, prečo začína blokáda a ako sa vyvinie pupienok, vám nakoniec pomôže pri liečbe akné.
Epidermis
Najvzdialenejšia časť kože, časť, ktorú vidíte každý deň, sa nazýva epidermis. Epidermia pozostáva z piatich vrstiev. Najhlbšou vrstvou epidermis je stratum germinativum. Skladá sa z jednej vrstvy buniek. Bunkové delenie alebo mitóza prebieha v stratum germinativum.
Nové bunky začínajú cestou cez epidermis na povrch kože. Po prvé, sú presunuté cez vrstvu sliznice, potom stratum spinosum. Tieto tri vrstvy (stratum germinativum, sliznica a spinosum) sa spolu nazývajú bazálna vrstva.
Ako sa kožné bunky ďalej pohybujú, dosiahnu vrstvu granulosum. V tejto vrstve bunky začínajú umierať a vytvrdzovať, čo im dáva zrnitý vzhľad. V čase, keď bunky dosiahnu stratum corneum, sú mŕtve. Stratum corneum sa skladá z týchto tesne zabalených mŕtvych buniek pokožky, ktoré neustále spadajú a sú nahradené.
Tento proces sa nazýva desquamation. Trvá približne 28 dní, od narodenia pľúc až po roztrhnutie.
Dermis
Derma je najhlbšia alebo vnútorná časť vašej kože a je zložená z pevného spojivového tkaniva. Dermis vyživuje a dodáva krv do epidermy. Je to tiež to, čo dodáva pokožke svoju elasticitu.
Koža je oveľa silnejšia ako epidermis, ale má iba dve odlišné vrstvy: papilárnu vrstvu a retikulárnu vrstvu.
V oblasti dermis nájdete krvné a lymfatické cievy, nervy, arrektor pili svaly (svaly, ktoré spôsobujú, že vaše vlasy stojí na konci), žuvacie žľazy, mazové žľazy a vlasové folikuly. Vo vnútri vlasového folikulu a mazových žliaz začína akné.
vlasový folikul
vlasový folikul je malý tubusovitý otvor v koži, cez ktorý sa vlasy a kožné mačky dostanú na povrch kože. Folikul sa skladá z otvorenia pórov, koreňa vlasov a žiarovky, mazového potrubia a mazových žliaz. Hoci je obsiahnutá v dermis, epidermis line vnútra vlasového folikulu.
V normálne fungujúcom folikule vylučujú mazové žľazy pór alebo olej do póru. Typicky koža a mŕtve bunky vylúčené zo stratum corneum sa objavujú na povrchu kože cez otvor pórov. U pacientov s akné sa však tento proces zhoršuje.
V koži náchylnej na akné, kožné bunky a kožné bunky ľahko spadnú do folikulu. Táto akumulácia bunkových úlomkov a mazových látok tvorí pevnú zátku, ktorá bráni otvoreniu pórov. Táto prekážka sa nazýva komédie.
Vyjadruje sa ako nezasvetlý náraz alebo čierna hlava na povrchu kože.
Propionibacterium Acnes
Propionibacterium acnes (P. acnes) je baktéria zodpovedná za zápaly akné. P. acnes sú obyčajne obyvatelia vlasového folikulu. Zvyčajne sú neškodné. Avšak v koži náchylnej na akné sa populácia P. acnes vymyká kontrole.
Keď komédia blokuje otvorenie pórov, vytvára anaeróbne prostredie alebo nedostatok kyslíka v folikulu. Toto anaeróbne prostredie spolu s nadbytkom kožného mazu vo vnútri pórov vytvára priaznivé prostredie, v ktorom môžu baktérie P. acnes prosperovať.
Keď sa folikul naplní kožným mazom, mŕtvymi bunkami a baktériami, začne sa napučiavať. Steny folikulov sa pretrhajú a rozliajú sa do dermis. Biele krvinky sa ponáhľajú do boja proti baktériám. Nastane sčervenanie a opuch a vytvorí sa hnis. Dnes sa vytvoril pupienok.
Ak sa prasknutie v stene folikulu vyskytuje blízko povrchu, pupen je zvyčajne malý a rýchlo sa uzdravuje. Keď dôjde k prerušeniu hlboko v dermis, dôjde k rozvoju závažnejších lézií, ako sú uzliny a cysty
