Pagetova choroba bradavky alebo prsníka je zriedkavý typ rakoviny prsníka, ktorý sa môže vyskytnúť u žien a mužov. Zahŕňa bradavku a tmavšiu kožu okolo nej, tzv. Areola, a zvyčajne signalizuje prítomnosť ďalšieho rakoviny prsníka hlbšie v rámci toho istého prsníka. Tieto nádory prsníka môžu byť duktálnym karcinómom in situ alebo invazívnym karcinómom prsníka. Symptómy často zahŕňajú šupinatú, červenú, svrbivú bradavku a arómu.
Ako často je Pagetova choroba bradavky?
Len 1 až 4 percentá všetkých prípadov rakoviny prsníka zahŕňajú Pagetovu chorobu prsníka a väčšina prípadov sa vyskytuje u žien v menopauze, ale môže sa vyskytnúť aj u adolescentov a starších ľudí.
Choroba je pomenovaná po sýri Jamesovi Pagetovi, britskému lekárovi z roku 1800, ktorý publikoval články o vzťahu medzi zmenami v bradave a základným karcinómom prsníka.
Existuje vždy ďalší podkladový rakovina?
V niekoľkých prípadoch Pagetovej choroby neexistuje základná rakovina prsníka, alebo ak je prítomný nádor, nemá vzťah k ochoreniu v bradavke. Výskumníci naznačujú, že v takýchto prípadoch sa bunky bradaviek môžu spontánne zmeniť na rakovinové bunky.
Väčšina ľudí s Pagetovou chorobou bradaviek má však invazívny karcinóm prsníka alebo duktálny karcinóm in situ (DCIS). Výskumníci sa domnievajú, že rakovinové bunky môžu cestovať z nádoru a plávať cez mliečne kanály, kde vstupujú do bradavky a areola.
Rakoviny prsníkov sa takmer vždy nachádzajú v rovnakom prsníku, ktorý má Pagetovu chorobu.
Príznaky a príznaky Pagetovej choroby bradaviek
- Červená, šupinatá, krustatická a / alebo vločkovitá bradavka a / alebo aróla
- mierne podráždenie kože
- mravčenie v koži bradaviek
- svrbenie, ktoré neodpovedá na krémy
- veľmi citlivá pokožka na bradavke
- Horiaca alebo bolestivá pokožka bradaviek
- Ooze alebo krvavý výtok z bradavky (nie z mlieka)
- Zatlačenie bradavky (pri vtiahnutí do prsníka / sploštenia)
- Hrudník na hrudníku pod postihnutou kožou
Diagnóza Pagetovej choroby
Ak zažívate akýmkoľvek z vyššie uvedených príznakov a symptómov, pozrite si lekára. Diagnóza Pagetovej choroby bude zahŕňať nasledujúce kroky:
- Fyzikálne vyšetrenie bradavky a prsníka. Až 50 percent ľudí s Pagetovou chorobou bradavky má paušálnu hruď, ktorá sa prejavuje po klinickej skúške.
- Biopsia a patológia bradavky alebo súrusu, ktoré môžu pozostávať z jedného z nasledujúcich: Biopsia povrchu (bunky sú jemne oškrabované z povrchu kože), biopsia holenia (odstránená vrchná vrstva kože), biopsia punku (disk v tvare kruhu je odstránený kruhový rezací nástroj) alebo klinická biopsia (malý klin tkaniva sa odstráni skalpelom).
- Mamografia, ultrazvuk a / alebo magnetická rezonancia na získanie snímok prsníka a presne určených oblastí obáv / možných nádorov.
Liečba Pagetovej choroby
Liečba Pagetovej choroby závisí od veľkosti a štádia rakoviny. Najbežnejšou liečbou sú:
- mastektómia, ak sa nachádzajú nádory v prsníku
- biopsia sentinelovej lymfatickej uzliny, ktorá určuje, či sa rakovina rozšírila na lymfatické uzliny
- chemoterapia alebo hormonálna liečba v závislosti od štádia nádoru a iných znakov rakovina
- chirurgický zákrok šetriaci prsník, ktorý zahŕňa odstránenie bradavky a arómu, po ktorom nasleduje terapia celulárneho ožarovania, ak sa nenašli žiadne nádory
