Anaplastická rakovina štítnej žľazy je zriedkavá a agresívna forma rakoviny, ktorá postihuje štítnu žľazu. Štítna žľaza, endokrinná žľaza tvarovaná na krku pod Adamovou jabĺkovou oblasťou, reguluje metabolizmus a bunkové využitie energie.
Anaplastická rakovina tvorí len malé percento – odhady sa pohybujú od 1 do 5 percent – všetkých typov rakoviny štítnej žľazy v USA každý rok.
Americká rakovinová spoločnosť odhaduje, že v USA budú 23 600 nových prípadov rakoviny štítnej žľazy, z toho 17 640 u žien a 5 960 u mužov. Očakáva sa, že v roku 2004 zomrie približne 1460 ľudí (840 žien, 620 mužov) z rakoviny štítnej žľazy. Podľa rakoviny štítnej žľazy (Survivor’s Thyroid Association) je rakovina štítnej žľazy jedným z mála typov rakoviny, ktoré sa v posledných rokoch stávajú bežnejšími, 3% na 100 000 ľudí každý rok.
Diagnóza anaplastického rakoviny štítnej žľazy
Anaplastická rakovina štítnej žľazy je typicky diagnostikovaná kvôli veľkej hrudke v žľaze. Rýchlo rastie a môže rýchlo preniknúť do trachey / priedušnice, čo sťažuje dýchanie. Anaplastická rakovina štítnej žľazy je tiež jedným z typov rakoviny štítnej žľazy, ktorá môže rýchlo metastázovať do iných oblastí tela. Anaplastická rakovina štítnej žľazy väčšinou postihuje pacientov vo veku nad 65 rokov a na rozdiel od iných foriem rakoviny štítnej žľazy sa najčastejšie vyskytuje u mužov.
Symptómy anaplastického karcinómu zahŕňajú:
- hmotnosť na krku (oblasť štítnej žľazy), často rýchlo zväčšená
- krívanie alebo zmena hlasu
- kašeľ
- vykašliavanie krvi
- ťažkosti s prehĺtaním
liečba anaplastického rakoviny štítnej žľazy
Obvykle je anaplastická rakovina liečených chirurgickým zákrokom na odstránenie nádoru a následným ožiarením nádoru.
Často sa však anaplastické nádory štítnej žľazy stávajú pripojenými k životne dôležitým štruktúram v krku alebo infiltrujú do priedušnice, čím sa stávajú nefunkčnými. Keď sa anaplastický nádor infiltruje do prúdu, môže byť potrebná operácia na vloženie trubice do krku, aby sa uľahčilo dýchanie – tracheotómia. V niektorých prípadoch sa chemoterapia používa na liečbu metastatického ochorenia, avšak samotné anaplastické nádory typicky nereagujú na chemoterapiu.
Výhľad na anaplastický karcinóm štítnej žľazy
Bohužiaľ, prognóza pre anaplastickú rakovinu je veľmi slabá a menej ako 5 percent pacientov prežíva 5 rokov. Odhaduje sa, že 10% pacientov žije po 3 rokoch Väčšina ľudí neprežije dlhšie ako 6 mesiacov a 80% neprežije za rok.
Anaplastické rakoviny typicky metastázujú do priedušnice, lymfatických uzlín a pľúc a kostí. V počte až 25 percent pacientov dochádza k tracheálnej infiltrácii, ktorá môže pri počiatočnej diagnóze ochorenia ohroziť dýchanie. Šírenie anaplastických nádorov do pľúc sa už vyskytlo u 50% pacientov v čase diagnostikovania.
V článku z januára 2003 o anaplastickom štádiu rakoviny štítnej žľazy v
Súčasné názory na onkológiu Dr. J.L. Pasieska uviedli, že celkové prežívanie mediánu je obmedzené na mesiace. U väčšiny pacientov nie je úplná chirurgická resekcia možná a takmer polovica pacientov vyhľadáva liečbu so vzdialenými metastázami, pričom až 75% sa u nich vyskytuje v priebehu ochorenia.
