V kĺbe je pannus definovaný ako abnormálne zhrubnuté synoviálne tkanivo (tiež označované ako synovium alebo podšívka kĺbu), ktoré pokrýva kĺbovú chrupavku, typ chrupavky nachádzajúci sa v kĺboch. Keď sa synovium zahusťuje a proliferuje, kĺb sa naozaj naplní synoviom a abnormálne synovium migruje cez kĺbovú chrupavku, čím dochádza k erózii.
Pri reumatoidnej artritíde sa erózie zvyčajne začínajú na okraji kĺbu. Ako pannus postupuje, môže napadnúť kostnú a kostnú dreň a zničiť okolité štruktúry, ako sú kĺbové kapsuly a šľachy.
Porovnanie Pannusu s osteoartritídou a reumatoidnou artritídou
Nie je známe veľa o správaní pannu pri osteoartritíde v porovnaní s pannou pri reumatoidnej artritíde. Výskumníci uskutočnili štúdiu za účelom porovnania osteoartritídy pannus s reumatoidnou artritídou pannus in vitro (v laboratórnom prostredí) v roku 2008. Výsledky publikované v Klinická a experimentálna reumatológia našli podobnosti medzi osteoartritídou a reumatoidnou artritídou pannus – ale prečo osteoartritída pannus povrch chrupavky, ale nespôsobuje marginálne erózie, ktoré sú typicky pozorované pri reumatoidnej artritíde, nebola vysvetlená.
V štúdii boli pannus a synoviálne tkanivo získané od 5 pacientov s osteoartritídou a 5 pacientov s reumatoidnou artritídou počas artroplastiky (náhrada kĺbov), potom boli kultivované a študované.
Pannus definovali autori štúdie ako "mikroskopické invazívne granulačné tkanivo pokrývajúce kĺbový povrch". Všetci študenti mali vaskulárnu a fibróznu pannu. Syndiálna proliferácia sa infiltruje zápalom a pozoruje sa zníženie proteínov extracelulárnej matrice z tkanivových vzoriek, ktoré boli získané.
Proliferácia chondrocytov bola v chrupke osteoartritídy menej ako chrupavka reumatoidnej artritídy. Osteoartritída synoviálneho tkaniva mala nižšie hladiny proteoglykánov než tkaniva synoviálnej revmatoidnej artritídy. Hladiny kolagénu typu II boli tiež nižšie v chrupke osteoartritídy ako chrupavka reumatoidnej artritídy. Oveľa vyššie hladiny interleukínu-1-beta boli spojené s reumatoidnou artritídou pannus v porovnaní s osteoartritídou pannus. Vysoké hladiny TNF-alfa, IL8 a TIMP-1 boli spojené s osteoartritídou a reumatoidnou artritídou pannus.
Zrátané podčiarknutie
Zistilo sa, že reumatoidná artritída a osteoartritída pannus majú podobnú prozápalovú a protizápalovú cytokínovú expresiu. Prečo osteoartritída pannus nespôsobuje marginálne erózie, ako je reumatoidná artritída, zostáva neznáma. Okrem pannusov kĺbov, ku ktorým dochádza pri osteoartritíde a reumatoidnej artritíde, pannus sa môže tvoriť na iných miestach, ako napríklad na rohovke alebo na protetickú srdcovú chlopňu. Ako pannus rastie, môže sa javiť ako nádor.
