Virus Zika môže byť desivý, pretože často nebudete mať pocit, že ste boli nakazený, kým sa neobjavia komplikácie. Tieto môžu zahŕňať potrat a vrodené chyby. V zriedkavých prípadoch môže infekcia Zika viesť k syndrómu Guillain-Barré, nervovej poruchy, ktorá môže viesť k strate kontroly motora.
Bohužiaľ, neexistujú žiadne lieky alebo vakcíny na liečbu alebo prevenciu infekcie.
Liečba je preto založená výlučne na zvládnutí symptómov a komplikácií.
Nekomplikované infekcie
V 80-tich percentách infekcií Zika nebudú žiadne príznaky. Ak sa objavia príznaky, majú tendenciu byť mierne a podobné ako chrípka, vrátane bolesti hlavy, bolesti svalov a kĺbov, mierna horúčka a konjunktivitída,medzi inými.
Vo väčšine ľudí bude imunitný systém schopný kontrolovať a vyčistiť infekciu počas jedného až dvoch týždňov. Počas tohto obdobia môže byť tylenol (acetaminofén), odpočinok v posteli a množstvo tekutín všetko, čo potrebujete na to, aby ste videli chorobu.
Na druhej strane by ste sa mali vyhnúť nesteroidným protizápalovým liekom (NSAID), ako je aspirín, Aleve (naproxén) alebo Advil (ibuprofén), až kým nebude horúčka dengue, vírusová infekcia úzko spojená so Zikou. Tieto lieky môžu spôsobiť závažné gastrointestinálne krvácanie.
Podobne aspirín nesmie byť používaný ani u detí s vírusovou infekciou, pretože to môže viesť k potenciálne život ohrozujúcemu stavu, ktorý je známy ako Reyesov syndróm.
Liečba konjunktivitídy
Vírusová konjunktivitída sa zvyčajne nelieči; kvapky alebo masť budú robiť len málo, aby pomohli. Umelé slzy a chladené namočené tkaniny môžu pomôcť zmierniť niektoré škvrny a nepohodlie.
Ak nosíte kontaktné šošovky, možno budete chcieť prepnúť na okuliare, kým nebudete lepšie schopní dať oči odpočinok.
Tiež by ste sa mali vyhýbať trením vašich očí, pretože to môže prenášať vírus z jedného oka do druhého. To isté platí pre zdieľanie make-upu očí, ručné utierky alebo očné kvapky.
Vo zriedkavých prípadoch môže konjunktivitída spojená s Zika viesť k uveitíde (zápal strednej vrstvy oka). To sa môže zlepšiť krátkym stupňom kortikosteroidných očných kvapiek.
Guillain-Barréov syndróm (Guillain-Barré syndróm) je nezvyčajná porucha nervového systému, pri ktorej imunitný systém napadá svoje vlastné nervové bunky, čo spôsobuje svalovú slabosť, stratu kontroly svalov a v zriedkavých prípadoch paralýzu.
GBS, združená so Zika, bola doteraz obmedzená na relatívne malú časť prípadov v 13 krajinách (Brazília, Kolumbia, Dominikánska republika, Salvádor, Francúzska Guyana, Francúzska Polynézia, Haiti, Honduras, Martinik, Panama, Portoriko , Surinam a Venezuela).
Základná príčina GBS nie je dobre pochopená, ale skoro vždy predchádza infekcia nejakého druhu. Vedľa vírusu Zika sú ďalšími bežnými príčinami cytomegalovírus a Campylobacter jejuni.
Liečba môže zahŕňať použitie intravenóznych imunoglobulínov (IVIg) bežne používaných na liečbu autoimunitných ochorení a plazmaferézy, čo je forma krvnej dialýzy, ktorá odstraňuje škodlivé imunitné bunky z krvi. Potrebná je aj podpora dýchania a fyzická rehabilitácia.
Vrodená Zika
Ak je matka infikovaná Zikou počas tehotenstva alebo tesne pred jej tehotenstvom, neexistuje naozaj nič, čo by sa dalo urobiť, aby sa zabránilo prenosu vírusu na jej dieťa. S tým je povedané, aj keď sa vyskytne prenos, riziko ťažkej komplikácie je iba okolo 2,3 percenta, podľa výskumu zverejneného v International Journal of Molecular Medicine.
V dôsledku vypuknutia epidémie v roku 2016 bolo v Spojených štátoch hlásených 51 prípadov vrodených defektov súvisiacich so Zikou – kolektívne označovaných ako vrodený syndróm vírusu Zika, hovoria vyšetrovatelia z Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. Okrem toho bolo 77 potratov priamo spojených s potvrdenými infekciami.
Manažment komplikácií
Syndróm vrodeného vírusu Zika je charakterizovaný príznakmi, ktoré sa môžu meniť v počte a rozsahu v závažnosti od mierneho až po život ohrozujúce. Hlavným z nich je potenciálne katastrofická vrodená chyba známa ako mikrocefalia, v ktorej sa dieťa narodilo s abnormálne malou hlavou a mozgom.
Ďalšie kongenitálne komplikácie môžu zahŕňať spasticitu a záchvaty, intelektuálne deficity, poškodenie očí sietnice a fyzické deformity, ako je kĺbová alebo arthrogryposia (kontraktačné a fixované kĺby).
Liečba ako taká by nebola zameraná na infekciu Zika, ale skôr na následok infekcie. Medzi možnosti:
Liečba mikrocefalie
je hlavne podporná. Zatiaľ čo niektoré deti nebudú mať iné príznaky než zníženú veľkosť hlavy, iné môžu vyžadovať celoživotnú starostlivosť od multidisciplinárneho tímu špecialistov, vrátane neurológov, psychiatrov, fyzikálnych terapeutov a logopérov. Spasticita a záchvaty
môžu byť liečené antiepileptickými liekmi.
- Zranenia sietnice , vrátane zjazvenia makuly a chorioretínovej atrofie, môžu vyžadovať chirurgickú operáciu, aby sa zabránilo strate zraku a slepote.
- Fyzické deformity , ako napríklad pažeráková alebo artrogrióza, môžu byť liečené zátvorkami, pracovnou terapiou, lekárskymi procedúrami (ako napríklad sériovým ťahaním a odlievaním) a operáciami ako napríklad Achilovská tenotómia.
- Vyvíjanie vakcínBez liekov na liečbu infekcie Zika alebo zabránenie prenosu z matky na dieťa sa stále viac zameriava na urýchlenie výskumu vakcín.
- Zatiaľ čo v súčasnosti neexistujú žiadne očkovacie látky, ktoré by zabránili Zike, bola v marci 2017 schválená ľudská štúdia fázy II na testovanie geneticky upravenej vakcíny založenej na rovnakom modeli používanom na vývoj vakcíny proti vírusu West Nile. Ak sú počiatočné výsledky pozitívne, väčšia fáza III sa môže začať už v roku 2020.
