Ak máte podozrenie, že ste boli infikovaný kvapavou kvapalinou, je dôležité navštíviť lekára. On alebo ona bude zhromažďovať vzorku moču alebo vymývať oblasť, ktorá je podozrenie, že je infikovaná (napríklad vagína, močová trubica alebo hrdlo) a snažiť sa potvrdiť diagnózu pomocou bakteriálnej kultúry, farbením gramov alebo genetickým testom , Ak sa vám nepodarí navštíviť lekára, alebo to radšej zvládnete súkromne, existujú aj súpravy, ktoré vám umožňujú samo-testovať z domu.
Pretože kvapavka je často prítomná bez symptómov, ľudia so zvýšeným rizikom expozície môžu byť vyzvaní, aby vyhľadali testy na toto a iné pohlavne prenosné choroby, bez ohľadu na to, ako dobre cítia.
Laboratóriá a testy
Existujú tri testy na diagnostiku kvapavky, z ktorých každá má svoje výhody a obmedzenia. Okrem farbenia gramov a bakteriálnych kultúr môže novšia technológia, nazývaná testom amplifikácie nukleových kyselín (NAAT), poskytnúť genetický dôkaz infekcie.
Test nukleárnej amplifikácie (NAAT) NAAT je forma genetického testovania vyvinutého prvýkrát v roku 1993. Je to odporúčaná forma testovania kvôli svojej rýchlosti a presnosti kvôli kvapavke z moču a pohlavných orgánov.
Namiesto hľadania samotných baktérií identifikuje gény jedinečné pre
N. gonorrhoeae . Robí to tak, že sa získajú vlákna bakteriálnej DNA buď z vzorky moču, alebo z tampónu po vagíne, krčku maternice alebo močovej trubice (u mužov). Prostredníctvom procesu nazývaného termocyklovanie sa pramene opakovane opakujú, až kým nie je zhruba miliarda kópií.Poskytnutím genetickej stopy infekcie môže NAAT poskytnúť veľmi presné výsledky v priebehu niekoľkých hodín. Výsledky testov môžete očakávať v priebehu dvoch až troch dní.
Zatiaľ čo centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúčajú, aby sa NAAT používal na diagnostiku infekcií pri konečníku a hrdla pri potkanoch, správna rada pre potraviny a liečivá zatiaľ neprijala test na takéto použitie.
Bakteriálna kultúra
Bakteriálna kultúra môže byť vysoko účinná pri diagnostikovaní výtoku pohlavných orgánov, konečníka, očí alebo hrdla. Po odobratí tampónu podozrivého miesta sa zozbierané bunky pridajú k látke určenej na podporu rastu
N. gonorrhoeae . Ak dôjde k rastu, test je pozitívny. Ak nie je rast, test je negatívny. Kultúra môže byť tiež použitá na určenie, či je baktéria rezistentná na akékoľvek dostupné antibiotické liečivo. Je dôležité, aby ste sa dozvedeli, kedy sa liek nezačne vyčistiť infekciu alebo sa vyskytne rozšírená gonokoková infekcia (DGI), závažná komplikácia, pri ktorej sa baktérie rozšírili cez krvný obeh do viacerých orgánov.Zatiaľ čo kultúra môže poskytnúť definitívny dôkaz o infekcii, test sa môže poškodiť, ak sa tampón nevykoná správne. (Gonoreálny výter vyžaduje slizničné bunky a infekčné výtoky.) Bakteriálna kultúra je tiež citlivá na teplotu a môže byť menej presná, ak sa vyskytnú nejaké chyby pri manipulácii, skladovaní, inkubácii alebo spracovaní vzorky.
Všeobecne povedané, môže trvať päť až sedem dní, kým dostanete výsledky bakteriálnej kultúry.Farbenie gramovFarbenie gramov je metóda, v ktorej sa špeciálne farbivá používajú na farbenie stien baktérie tak, aby sa dali izolovať a identifikovať pod mikroskopom.Farbenie gramov je účinným prostriedkom na diagnostikovanie infekcie u mužov. Obvykle sa uskutočňuje získaním tampónu z močovej trubice, ako aj vzorky moču "prvýkrát". ("Prvý úlovok" je spôsob, pri ktorom sa močenie zadržiava najmenej jednu hodinu pred odberom a z prúdu sa odoberajú iba prvé 20 až 30 mililitrov moču.)
Gramové zafarbenie je naopak omnoho menej presné pre ženy, pretože koncentrácia
N. gonorrhoeae
je často difúzna a ľahko sa mýli s inými prirodzene sa vyskytujúcimi baktériami vo vagíne. Okrem toho, pretože gramová škvrna má nižšiu citlivosť, negatívny výsledok u asymptomatických mužov by sa nepovažoval za definitívny.
V oboch prípadoch by boli potrebné aj iné formy testovania.
Zvyčajne by ste mali očakávať, že dostanete výsledky gramových škvŕn v dvoch až troch dňoch.
Diferenciálna diagnostika Zatiaľ čo sa niektoré príznaky kvapavky môžu zdať konečné (napríklad mliečny výtok z penisu), môžu byť iné príčiny, ktoré lekár bude chcieť preskúmať, ktoré majú nápadne podobné vlastnosti. Patria medzi ne: Infekcia močových ciest
Herpes simplex Uretritída
Vaginitída
bakteriálne
Vnútorné hemoroidy
- epididymitída
- mukopurulentní cervicitída
- Bakteriálna zápal spojiviek
- orchitída
- Self-Kontroly / At-Home Testovanie
- Ak si myslíte, že ste boli vystavení kvapavky, môžete sa pozrieť na príznaky a symptómy predtým, než hľadáte test. Pamätajte však, že sa nevyskytujú často a ak sa tak stane, môžu sa ľahko zameniť za iný problém. Je múdre byť testovaný na potvrdenie diagnózy alebo na uvoľnenie vašej mysle – oficiálne.
- Stigma, rozpaky a strach zo zverejnenia sú len niektoré z dôvodov, prečo sa niektorí ľudia vyhýbajú testovaniu na pohlavne prenosné choroby. V skutočnosti podľa správy CDC nediagnostikované pohlavne prenosné choroby spôsobujú neplodnosť každoročne u viac ako 20 000 amerických žien.
- Z tohto dôvodu čoraz viac advokátov v oblasti verejného zdravia podporilo použitie domácich STD testov, ktoré spotrebiteľom poskytujú autonómiu a dôvernosť, ktorú si želajú.
- Najpopulárnejšie predávané domáce súpravy na kvapavku vyžadujú, aby ste zhromaždili vzorky tampónu a / alebo moču doma a pošlite ich do laboratória na analýzu. Následne sa prihlásite na bezpečnú webovú stránku, aby ste získali svoje výsledky za tri až päť pracovných dní. ◊ Aj napriek odvolaniu domáceho testovania existuje veľa nevýhod. Zhromažďovanie vzoriek má tendenciu byť ťažšie, ako výrobcovia naznačujú, a chyba používateľa je plná. Väčšina spoločností nie je ani jasná o type testov, ktoré poskytujú, ani o ich presnosti (merané citlivosťou / špecifickosťou). Navyše náklady na súpravy môžu byť prohibitívne, počnúc od 90 USD za jednu STD a viac ako 300 USD za komplexnú obrazovku STD.
Jedným testom, ktorý sa má aktívne vyhnúť, je rýchly testovací prúžok kvapavky. Zatiaľ čo testy na báze moču a kvapaliny môžu priniesť výsledky len za 15 minút, ponúkajú citlivosť iba 60% až 70% – čo znamená, že až dva z piatich testov vrátia falošne negatívny výsledok.
Ak testujete pozitívny
Ak dostanete pozitívny výsledok pre kvapavku, vykonajte komplexné vyšetrenie STD vrátane chlamýdií, syfilisu, trichomoniázy a HIV. Koinfekcia je bežná medzi týmito pohlavne prenosnými chorobami a niektorí, podobne ako vírus HIV, sú lepšie schopní infikovať, ak je prítomný iný. Ak ste použili test v domácnosti, odporúča sa, aby ste vyhľadali ďalšie vyšetrenie od lekára.
Veľmi odporúčame, aby ste sa obrátili na svojich sexuálnych partnerov, aby ste ich informovali o vašej diagnóze a povzbudili ich, aby sa dostali k testovaniu (av prípade potreby sa s nimi zaobchádzalo).
Po dokončení liečby sa nevyžaduje následný test na potvrdenie toho, že infekcia bola odstránená, pokiaľ sa používajú odporúčané antibiotiká. Avšak vzhľadom na vysokú mieru reinfekcie môže váš lekár požiadať o opätovné vyšetrenie v priebehu troch mesiacov bez ohľadu na to, či boli vaši partneri liečení alebo nie.
Odporúčania pre skríning
Kondenzujúca je druhou najbežnejšou STD v Spojených štátoch, ktorá každoročne predstavuje viac ako 800 000 infekcií. Za týmto účelom pracovná skupina pre prevenčné služby USA odporúča, aby sa vyšetrenie na kvapavku a iné bežné pohlavné choroby vykonávali u ľudí so zvýšeným rizikom expozície a / alebo chorôb.
Medzi odporúčania:
Každá sexuálne aktívna žena, ktorá je vystavená zvýšenému riziku expozície, by mala byť vyšetrená gonoreou a chlamýdiou.Kauza a chlamýdie by sa mali vyšetrovať u tehotných žien, u ktorých je zvýšené riziko.
Syfilis, hepatitída B a HIV by sa mali vyšetrovať u všetkých tehotných žien.
Syfilis, hepatitída B a HIV by sa mali vyšetrovať u mužov alebo žien, u ktorých je zvýšené riziko.
Testovanie na HIV by sa malo vykonávať ako súčasť bežnej lekárskej návštevy pre všetkých ľudí vo veku od 15 do 65 rokov.
Bolo by považované za zvýšené riziko, ak ste niekedy mali viacerých sexuálnych partnerov a / alebo ste sa podieľali na nechránenom sexe (vrátane orálneho sexu ). Aj keď sa expozícia stala pred niekoľkými rokmi, je dôležité, aby ste sa otestovali. Ak ste nakazení, budete naďalej nákazliví, kým nebudete liečený a mohli by ste infekciu vniesť do nového vzťahu bez toho, aby ste vedeli.
Ak chcete nájsť testovacie miesto v blízkosti vás, navštívte online vyhľadávacie zariadenie spoločnosti CDC. Mnohé z uvedených kliník ponúkajú kvalifikované obyvateľstvo nízkonákladové alebo nijaké dôverné testovanie.
