Väčšina z nás si je vedomá toho, že nadbytočný telesný tuk je zlé, príliš často, pre naše zdravie, ako aj pre naše sebavedomie. Myšlienka, že nadváha je v každom prípade zle zdravotným problémom, bola v posledných rokoch napadnutá niekoľkými spôsobmi a z niekoľkých dôvodov.
Obezitačný paradox
Po prvé, veľké štúdie zvýšili možnosť, že by byť trochu nadváha skutočne predpovedať lepšie výsledky v oblasti zdravia ako skutočne "štíhle". Toto sa nazýva "paradox obezity", pričom paradoxom je, že zjavný nadbytok telesného tuku skutočne prináša výhodu ako ublíženie.
Zdá sa však, že to nie je pravda; naozaj neexistuje paradox obezity. Skôr mnohé štúdie nedokázali rozlíšiť medzi ľuďmi dostatočne zdravými na udržanie váhy a v raných štádiách vážnych ochorení, ktoré majú tendenciu spôsobovať úbytok hmotnosti u starších ľudí. Čo sa uvádza ako paradox obezity, zdá sa byť najďalej od paradoxného: ľudia, ktorí sú chorí, s väčšou pravdepodobnosťou zhubnú a predčasne zomrú, než ľudia, ktorí sú v podstate zdraví.
Po druhé, je tu pozorovanie, že nie všetky druhy obezity poskytujú porovnateľné riziko. To určite platí. Najmä mladé ženy, ktoré dostávajú nadváhu, sú obzvlášť náchylné na ukladanie tuku na dolných končatinách. V kontraste a kvôli pôsobeniu hormónov, ako je testosterón a estrogén, sú muži a ženy po menopauze náchylnejšie na ukladanie tuku do brucha, kde má tendenciu robiť oveľa väčšie poškodenie metabolizmu. Existujú aj celé etnické skupiny, ako napríklad domorodci z Indie, ktorí môžu byť obzvlášť náchylní na ukladanie tuku do brucha a čo je najdôležitejšie v pečeni, kde priamo prispieva k inzulínovej rezistencii.
Pretože niektorí ľudia môžu uchovávať nadbytočný telesný tuk s veľmi obmedzeným dopadom na markery metabolického rizika, toto združenie prispelo k tvrdeniu, že nadváha sama osebe nemusí byť vždy zlá pre zdravie.
Môžeme vyvažovať obezitu?
Nakoniec existuje dlho argument, že fitness môže potenciálne prekonať fatness.
Ak je inými slovami, že ste obézni, ale fit, fitness sa môže plne brániť pred akýmkoľvek potenciálnym poškodením tuku.
Existujú aspoň dva dôvody, prečo je toto tvrdenie dôležité. Prvým z nich je, že z dôvodu génov a iných faktorov, ktoré sú známe aj neznáme, niektorí ľudia získavajú mimoriadnu ľahkosť a strácajú s mimoriadnymi ťažkosťami. Stretol som niektorých z týchto ľudí v mojej praxi v priebehu rokov. Pre ľudí v tejto skupine je možné vykonávať veľa, byť celkom fit a stále nosiť "nadmerný" telesný tuk. Tvrdenie, že fitness je schopné čeliť tuku, vzniklo práve týmto skúsenosťami a je vítaným nápadom medzi stratou odolnosťou proti chudnutiu.
Druhým dôvodom je, že zaujatosť obezity zostáva hlavným problémom našej kultúry. Obezita, napriek všetkým dôvodom, ktoré musíme vedieť inak, stále vyvoláva myšlienky žravosti a lenosti. Zistenie, že niektorí ľudia s nadváhou sú celkom fit, a teda naopak opačný lenivý, je užitočné vyvrátenie tohto populárneho klamu.
Bohužiaľ, zdá sa, že myšlienka, že fitness môže plne kompenzovať tukovosť z hľadiska výsledkov v oblasti zdravia – ako paradox obezity – je nepravdivé.
Výskum
Štúdia uvedená v
European Heart Journal v roku 2017 skúmala asociácie medzi telesnou hmotnosťou a metabolickými markermi a koronárna choroba srdca u viac ako pol milióna ľudí nasledovala viac ako desať rokov.Autori jednoducho zistili, že prítomnosť metabolických rizikových faktorov, ako je vysoký krvný tlak alebo abnormálne hladiny lipidov alebo glukózy v krvi, zvyšuje riziko srdcových ochorení nezávisle od hmotnosti. Zistili však, že hmotnosť – zvýšený index telesnej hmotnosti – zvyšuje riziko ochorenia srdca nezávisle od týchto rizikových faktorov. Inými slovami, keď ľudia s nízkou a nadváhou mali identické hodnoty krvných lipidov, glukózy v krvi a krvného tlaku, ľudia s nadváhou boli stále výrazne náchylní na srdcové ochorenia.
Nie je to prvýkrát, čo výskum slúžil ako odpoveď na pojem "tučný, ale vhodný".
Kórejská štúdia publikovaná v časopise
v časopise American College of Cardiology v roku 2014 nám povedala, že je to isté: nadbytočný telesný tuk zvyšuje kardiovaskulárne riziko aj vtedy, keď sú bežné markery tohto rizika v normálnom rozmedzí. V tejto štúdii bolo riziko ochorenia srdca hodnotené meraním vápnika v koronárnych artériách. Je tu trochu strieborného obloženia vo všetkom, ak ste náhodou niekto, kto nesie extra hmotnosť napriek fitness a rutinné cvičenie. Zatiaľ čo je štíhle a fit je najzdravšia kombinácia, kombinácia tuku a fitness je lepšia ako absencia oboch. Inými slovami, tenké osoby so zjavnými metabolickými rizikovými faktormi pre ochorenie srdca sú horšie ako ľudia s nadváhou bez týchto markerov.
Takeaway
Čo sa týka prijatia správy, myslím, že je to isté, ako to bolo v roku 2014, keď naposledy táto téma vygenerovala titulky. Nezameriavajte sa na svoju váhu ako takú. Buďte aktívni, pretože je to pre vás dobré a pretože je to dobré. Jedzte dobre z rovnakých dôvodov. Pamätajte si, že je oveľa jednoduchšie vykonávať cvičenia, než vyháňať množstvo chutných kalórií, takže si určite vyberajte potraviny múdro.
Väčšina toho, čo vás naozaj hodí, chráni aj proti tuku – možno nie dokonale, ale dostatočne dobre. Najlepšie stratégie pre trvalú kontrolu hmotnosti sú stratégie na podporu zdravia. Využite svoju vidličku a nohy a žiaduce duálne výhody menej tuku, väčšej kondície.
